فر
فراشة الصباح
2010/11/19 · #1
الأنفلونزا هي عدوى فيروسية تنتقل من الشخص المصاب إلى الشخص السليم من خلال إفرازات الأنف والرئتين مثل إفرازات العطس (وليس العطس في حد ذاته كما يظن البعض) والسعال .
وهي تسبب : ارتفاع في درجة الحرارة ، تعب بدني ، وألم حاد في العضلات ، كما يمكن أن تحدث مضاعفات للأنفلونزا ، والإصابة بالعدوى البكتيرية في الجهاز التنفسي مما يزيد من شدة وخطورة الأعراض .
ويأتي من يسأل : أنا شخص سليم ، وأتمتع الحمد لله بصحة جيدة ، فلماذا القلق من الأنفلونزا ؟
هذا سؤال جيد جداً ، المشكلة هي أننا شهدنا بعض الأمراض الحادة والوفيات في الفترة الأخيرة نتيجة الأنفلونزا وفي أشخاص نعتقد أنهم أصحاء نسبياً ، وكان بعضهم تحت سن ال50 .
وصحيح أن معظم الوفيات والأمراض الخطيرة الناجمة عن الأنفلونزا تحدث في الصغار من الرضع وكبار السن ، لكن بعض الناس الذين يعتقدون أنهم يتمتعون بصحة جيدة قد يكونوا مصابين ببعض المخاطر الطبية التي لا يدركونها .
بالإضافة إلى أن التطعيم ضد فيروس الأنفلونزا يقلل من فرصة الإصابة بالفيروس ، كما يقلل من شدة الأعراض ، ويقلل من فرص نقل العدوى لشخص آخر قد يكون أكثر عرضة لحدوث المضاعفات .
كما أن أدوية علاج الأنفلونزا (ومضادات الفيروسات) غالية الثمن ، وتحتاج أن تؤخذ من 24-48 ساعة من بدء الأعراض حتى تكون فعالة ، كما أنها ليست بكفاءة اللقاح .
وتشير الإحصائيات الأمريكية إلى أن...
من 5 ٪ -20 ٪ من السكان يصاب بالأنفلونزا .
أكثر من 200,000 شخص يدخل المستشفى من مضاعفات الأنفلونزا .
حوالي 36,000 شخص يموتون من الأنفلونزا أو مضاعفاتها .
حصلت على لقاح الانفلونزا قبل بضع سنوات وبعد بضعة أيام أصبت بالانفلونزا فبدلاً من المخاطرة مرة أخرى ، عليَّ فقط تجنب المرضى ؟
نسمع من بعض الناس بعد الحصول على لقاح الانفلونزا أنهم أصيبوا بما يبدو لهم مثل الانفلونزا .
فمن الممكن أن هذا قد حدث ، فبعد جرعة من اللقاح المضاد للأنفلونزا ، فإنه يأخذ على الأقل أسبوع حتى ينشط جهاز المناعة ، فإذا كان من حولك مصاب بالأنفلونزا ويتعرضون لك ، فإنها تأخذ يومين أو ثلاثة أيام لظهور الأعراض ، لذا فمن الممكن إذا كنت عرضة للإصابة بالأنفلونزا أن تكون أصبت بها قبل أن يبدأ اللقاح في العمل .
كما يمكن لأنواع أخرى من العدوى الفيروسية أن تسبب أمراض أخرى تشبه الأنفلونزا ، ولكنها ليست الأنفلونزا ، ولا يحميك لقاح الأنفلونزا ضدها .
ويجب أن نضع في اعتبارنا أن لقاح الأنفلونزا لا يمكن أن يسبب الأنفلونزا ، فهو بروتين ميت .
لقد أخذت تطعيم الأنفلونزا العام الماضي، فلماذا عليَّ أن آخذه هذا العام مرة أخرى ؟
المشكلة هي أن فيروس الأنفلونزا يتغير في كل وقت ، وهذا يعني أن لدينا تغيير في اللقاح في كل وقت لمواكبة هذه التغيرات ، ولقاح العام الماضي ليس مثل لقاح هذا العام ، قد تكون في مأمن من واحد من فيروسات العام الماضي ولكن مصل العام الماضي قد لا يستطيع حمايتك ضد فيروس هذا العام .
ما هو أفضل وقت لأخذ التطعيم ؟
يبدأ موسم الأنفلونزا في أكتوبر تشرين الأول ويستمر حتى آخر مايو أيار ، ويعتبر أكتوبر ونوفمبر أفضل الأوقات لتلقي التطعيم .
من هم أكثر الأشخاص حاجة للتطعيم ضد الأنفلونزا ؟
المرأة الحامل .
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، ولكن بصفة خاصة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2 سنة ولكن أكبر من 6 أشهر .
الأشخاص الذين يبلغون 50 سنة أو أكثر .
الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة مثل : السكر ، أمراض الرئة (الذبحة الصدرية ، تمدد أو انتفاخ الرئة ، إلتهاب الشعب الهوائية المزمن) أمراض القلب المزمنة ، أمراض الكبد (مثل : تليف الكبد) أمراض الكلى المزمنة .
الأشخاص ضعيفي المناعة مثل : مرضى الإيدز ، و من يأخذون أدوية محبطة للمناعة مثل : العلاج الكيماوي ، والكورتيزونات لمدة طويلة .
الأطفال والمراهقين ( من سن 6 شهور – 18 سنة ) والذين يأخذون الأسبرين كعلاج بصفة منتظمة ومستمرة .
الأشخاص المصابين بأمراض تعيق عملية التحكم في الإفرازات التنفسية ، كالأمراض العصبية ، التشنجات ، أو إصابات في النخاع الشوكي .
الموظفون في دار رعاية المسنين ، والملازمون للمرضى المزمنين ، والغرض من التطعيم هنا هو للحد من إصابة المسنين والمرضى بالعدوى من الموظفين والمرافقين .
مقدمي الرعاية المنزلية للأطفال الأقل من 6 أشهر من العمر (خاصة لأن هؤلاء الأطفال صغار جداً بحيث لا يمكن تطعيمهم) .
مقدمي الرعاية الصحية .
من هم الأشخاص الممنوعين من التطعيم ضد الأنفلونزا ؟
الأشخاص الذين لهم تاريخ مرضي بالحساسية ضد البيض .
الأشخاص الذين لهم تاريخ مرضي بالحساسية ضد هذا اللقاح .
الأطفال أقل من 6 أشهر .
الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة (عليهم الانتظار حتى يتم شفاؤهم ثم يأخذوا التطعيم) .
ينبغي تجنب التطعيم مرة أخرى باللقاح للأشخاص التي تعاني من مرض الأعصاب النادر ((GBS في خلال ستة أشهر من تاريخ اللقاح السابق .
ما هي الأعراض الجانبية للقاحات فيروسات الأنفلونزا ؟
الأعراض الجانبية غير شائعة و إذا ظهرت تكون في شكل :
احتقان في الجلد مكان الحقن ، و ألم في العضلة .
حمى (سخونة) و الشعور بالتعب .
حساسية (في حالات نادرة) .
يوجد عرض يسمى ( (Guillain Barre Syndrome / GBRو هو نادر جداً معدل الإصابة به : شخص / مليون عند التطعيم بلقاح الأنفلونزا ، و يسبب حمى ، ضمور في الأعصاب و وهن في العضلات .
ما هو مدى فاعلية لقاح الأنفلونزا ؟
تعتمد فاعلية اللقاح للوقاية على عمر الشخص و الحالة الصحية ، كما تعتمد فاعليته أيضاً حسب مماثلته لسلالة الفيروس المنتشرة في هذا الموسم ، و التي يتم تحضير اللقاح منها .
ولكن يجب أن نعلم أنه لا يوجد مصل فعال بنسبة 100% ولكن مع التطعيم تقل احتمالات الإصابة بنسبة كبيرة وحتى إن حدثت الإصابة فالأعراض تكون أخف وأقصر في مدتها.
أبنائي تقل أعمارهم عن 9 سنوات فما هي الجرعة المناسبة لهم ؟
بالنسبة للأطفال التي تقل أعمارهم عن 9 سنوات وسيحصلوا على لقاح الأنفلونزا لأول مرة ، فهم يحتاجون لأخذ جرعتين من اللقاح ، و يجب أن تعطى الجرعة الثانية في موعد لا يتجاوز أربعة أسابيع بعد الجرعة الأولى في حالة أخذ اللقاح من نوع TIV وهو المتوفر في شكل حقن ، ولا يتجاوز ستة أسابيع في حالة أخذ LAIV (FluMist) وهو المتوفر في شكل سبراي للأنف ، ولا يكرر هذا في السنوات التالية .
وهذا لأن الدراسات أثبتت أن جرعة واحدة لا توفر الحماية الكافية للأطفال الصغار .
لقاح النفلونزا المتوفر في شكل سبراي للأنف ؟
هو لقاح متوفر ضد الأنفلونزا ، و يؤخذ عن طريق الأنف ، ويسمى أيضاً ب (Live Attenuated Influenza Vaccine) وإختصاره (LAIV) وهو يختلف عن باقي لقاحات الأنفلونزا والتي تعرف ب (Flu Shot) حيث :
يحتوي هذا اللقاح على فيروس الأنفلونزا ولكنه حي بعد إضعافه ، فهو ليس ميت كما في اللقاحات الأخرى التي تؤخذ عن طريق الحقن ، ولكن تم إضعافه ومن ثم لا يسبب أي أعراض حادة للأنفلونزا .
تم إعتماد هذا اللقاح للأخذ من سن 5 سنوات – 49 سنة .
غير مسموح به :
للمرأة الحامل .
ولا لقائمة الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات الأنفلونزا ، و يعانون من الأمراض المزمنة كأمراض القلب و الجهاز التنفسي .
ولا للأطفال الأقل من 5 سنوات .
ولا لمن مناعته ضعيفة .
ولا للمراهقين و الأطفال الذين يعالجون بالأسبرين .
عندي حساسية من البيض ، هل هناك شكل آخر من اللقاح يمكن أن آخذه ؟
لا يوجد خيار آخر للقاح الأنفلونزا للأشخاص الذين يعانون الحساسية الشديدة للبيض ، ففي الولايات المتحدة الأمريكية يتم إنتاج جميع لقاحات الأنفلونزا من البيض .
أنا أم أرضع طفلي رضاعة طبيعية ، وأعلم أن الأطفال تحت سن 6 أشهر ينبغي أن لا يحصلوا على اللقاح ، فإذا حصلت على اللقاح ، هل هذا سيضع طفلي في خطر ؟
السبب في أن لقاح الأنفلونزا غير مستحسن للرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر هو قلة الدراسات التي أجريت لمعرفة ما إذا كان اللقاح آمن وفعال في الأطفال الرضع أم لا .
ولكن في حال إعطاء اللقاح للأم فسوف يحمي الأم ، وقد يحمي الطفل بشكل غير مباشر ، لأن الأم لن تحصل على المرض والرضع لن تحصل على الأنفلونزا من الأم لها . فلقاح الأنفلونزا والذي يعطى للمرأة التي ترضع رضاعة طبيعية لا يشكل خطراً على الطفل .